Согласно новому исследованию, опубликованному в CMAJ (журнал Канадской медицинской ассоциации), более высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя и более низкая вариабельность сердечного ритма у пожилых людей с высоким риском сердечных заболеваний связаны с ухудшением способности функционировать в повседневной жизни, а также с будущим снижением.
"Была выдвинута гипотеза, что частота сердечных сокращений и вариабельность сердечного ритма являются маркерами слабости, повышенной уязвимости к стрессорам и функционального спада," пишет доктор. Бехнам Сабаян, кафедра геронтологии и гериатрии, Медицинский центр Лейденского университета, Лейден, Нидерланды, с соавторами. "Однако прямая связь между этими двумя параметрами и риском функционального снижения полностью не установлена."
Вариабельность сердечного ритма – это изменение интервалов сердечного ритма от удара к удару. Частота сердечных сокращений и вариабельность сердечного ритма отражают адаптируемость сердца к стрессовым факторам.
Чтобы определить, коррелировали ли частота сердечных сокращений и вариабельность сердечного ритма с функциональным статусом, то есть способностью выполнять повседневную жизнедеятельность, группа европейских исследователей изучила данные о 5804 человеке в возрасте от 70 до 82 лет с факторами риска сердечных заболеваний из Ирландии. , Шотландия и Нидерланды. Чуть более половины (52%) составляли женщины. Исследователи измерили индекс повседневной активности Бартеля (ADL), который включает уход за внешностью, туалетные привычки, ходьбу и многое другое, а также шкалу инструментальной активности повседневной жизни Лоутона (IADL), которая измеряет более сложные задачи, такие как прием лекарств, предписано, работа по дому, покупки и другие.
"Поскольку функциональная инвалидность развивается постепенно, важно выявлять ее на ранней стадии и принимать меры для отсрочки снижения, такие как упражнения, лекарства и другие вмешательства," заявляет доктор. Сабаян. "Это особенно важно для стареющего населения, что может означать рост числа людей, у которых есть проблемы с повседневным функционированием."
Исследователи наблюдали за участниками в среднем 3 раза.2 года и обнаружил, что люди с самой высокой частотой пульса в состоянии покоя имели почти на 80% повышенный риск снижения выполнения основных действий по шкале ADL. У них также был на 35% повышенный риск отказа от выполнения более сложных задач IADL. Люди с самой низкой вариабельностью сердечного ритма имели примерно на 25% повышенный риск снижения выполнения задач как ADL, так и IADL.
"Более высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя и более низкая вариабельность сердечного ритма были связаны с худшими функциональными показателями на исходном уровне и с более высоким риском функционального снижения в будущем у пожилых людей с высоким сердечно-сосудистым риском," заключают авторы.
Исследование согласуется с предыдущими исследованиями и расширяет доказательства, показывая, что связь частоты сердечных сокращений и вариабельности сердечного ритма с функциональным снижением одинакова у мужчин и женщин.