Результаты пилотного реестра по ведению и лечению фибрилляции предсердий (ФП) в Европе были представлены вчера Европейским обществом кардиологов (ESC). ФП – самое распространенное нарушение сердечного ритма, и каждый из нас имеет риск ее развития в течение жизни один из четырех. Статистика показывает, что использование пероральных антикоагулянтов увеличилось, но использование новых пероральных антикоагулянтов (NOAC) по-прежнему невелико. Авторы также пришли к выводу, что соблюдение рекомендаций по лечению пациентов с самым низким и высоким уровнем риска инсульта остается неоптимальным.
Вчера в Europace были опубликованы результаты пилотного общего реестра программы исследований по фибрилляции предсердий (EORP-AF) Программы исследований EuroObservational. Автор-корреспондент и председатель программы EORP-AF, профессор Грегори Лип (Бирмингем, Великобритания) сказал: "Новые рекомендации по ведению ФП были недавно опубликованы ESC (2), и мы хотели выяснить, как врачи соблюдают их. В нашем реестре был проведен обзор их внедрения, а также использования катетерной абляции, новых антитромботических препаратов и новых антиаритмических средств, среди других данных."
Профессор Лип добавил: "В структуре назначения лекарств произошли интересные изменения за последнее десятилетие. Соблюдение рекомендаций по применению ОАК несколько улучшилось (в целом на 80%), хотя у женщин они используются значительно реже. Оральные антикоагулянты без витамина К (NOAC), напротив, использовали только 8 человек.4%, но отражает тот факт, что NOAC не были широко доступны во всех странах."
В пилотной фазе участвовали девять европейских стран, набор начался в феврале 2012 года и закончился в марте 2013 года. Было включено 3119 пациентов с ФП, при этом полные данные о клиническом подтипе доступны для 3049 пациентов (40.4% женщин; средний возраст 68.8 лет). Распространенными сопутствующими заболеваниями были гипертония, ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность. Одинокий AF присутствовал только в 3.9% (122 пациента). Бессимптомная ФП была обычным явлением, особенно среди лиц с постоянной ФП.
Профессор Альдо Маджони (научный координатор EORP, Sophia Antipolis, Франция) сказал: "Этот реестр позволил своевременно оценить клинический сценарий лечения ФП в Европе. Последующий период исследования позволит оценить заболеваемость / смертность с течением времени, а также сравнить результаты в европейских регионах с различными моделями практики и разным соблюдением рекомендаций ESC."
"Фибрилляция предсердий – наиболее частое нарушение сердечного ритма. Согласно недавним прогнозам, число взрослых (55 лет и старше) с ФП в Европе удвоится в период с 2010 по 2060 год. Это увеличение будет иметь серьезные последствия для общественного здравоохранения, поэтому так важно иметь четкое представление о том, где мы находимся сегодня в отношении клинической практики европейских кардиологов," объяснил профессор Маггиони.
"Пилотный реестр позволил нам измерить текущие стратегии ведения болезней. Мы с нетерпением ждем более полной оценки ведения и лечения ФП во всех странах-членах ESC, как только мы получим результаты общего долгосрочного реестра EORP-AF. Мы очень надеемся, что сможем объявить результаты начиная с 2015 года," заключил профессор Лип.