Пандемия COVID-19 высветила неравенство в состоянии здоровья цветных людей, которые непропорционально сильно пострадали от пандемии. Люди с расстройством, связанным с употреблением опиоидов (OUD), столкнулись с уникальными проблемами, когда многие службы психического здоровья и наркозависимости были вынуждены свернуть операции или временно закрыться, когда были введены принципы социального дистанцирования.
Группа исследователей из Колледжа сельского хозяйства, здравоохранения и природных ресурсов недавно опубликовала в Журнале по злоупотреблению психоактивными веществами и лечением свои выводы об опыте расово-этнических меньшинств во время пандемии COVID-19 среди людей с OUD.
Докторант Коллин Мистлер, профессор Майкл Копенхейвер и доцент Роман Шреста, все из Департамента смежных медицинских наук, сотрудничали с коллегами из Йельского университета и Университета Дрекселя, а также с Институтом сотрудничества в области здравоохранения, интервенции и политики Университета штата Коннектикут (InCHIP). ) об этом исследовании.
Эта группа населения представляла особый интерес для исследовательской группы, поскольку люди с OUD и представители группы расовых / этнических меньшинств особенно уязвимы для COVID-19 и его неблагоприятных последствий для здоровья. Кроме того, группа уже работала с этой группой населения над исследованиями, связанными с улучшением результатов профилактики ВИЧ и употребления психоактивных веществ, в рамках исследовательских усилий, проводимых Копенгейвером и Шрестой.
"По мере развития пандемии эксперты начали выражать озабоченность как прямым, так и косвенным воздействием COVID-19 на людей с OUD," Шреста говорит.
Исследователи распространили опрос среди 110 пациентов, принимающих лекарства от расстройства, связанного с употреблением опиоидов – метадон в этой выборке – для лечения опиоидной зависимости. Они спросили респондентов об их употреблении психоактивных веществ, сексуальном поведении, психическом здоровье, экономических последствиях пандемии, опыте борьбы с COVID-19 и мерах профилактики. Исследователи собрали свои данные с мая 2020 года по июнь 2020 года.
Этот широкий диапазон переменных позволил исследователям составить более широкий взгляд на влияние пандемии на жизни участников.
"Мы хотели увидеть полную картину того, как это влияет на человека," Мистлер говорит.
Исследователи обнаружили, что цветные люди с большей вероятностью знали кого-то, кто умер от COVID-19, и были более обеспокоены COVID-19. Представители расово-этнических меньшинств также сообщили о том, что получить доступ к тестированию на COVID-19 труднее, чем белые участники.
Исследователи также обнаружили рост депрессии, беспокойства и разочарования во всех группах во время пандемии, что отрезало многих людей от друзей и семьи из-за социального дистанцирования и ограничений на поездки.
Цветные участники сообщили о большем сокращении употребления психоактивных веществ во время пандемии, чем белые участники, что было положительным открытием для исследователей.
Респонденты не сообщали об изменениях количества половых партнеров или частоты их незащищенного секса, что вызывает опасения по поводу заражения COVID-19, а также инфекций, передаваемых половым путем, таких как ВИЧ.
"Когда вы должны дистанцироваться от общества, вы все равно хотите, чтобы это поведение изменилось, уменьшило. И большинство людей не изменили свое поведение," Мистлер говорит.
Группа опубликовала еще одну статью, ведущим автором которой является Мистлер, в Журнале общественного здравоохранения, в котором подчеркивается, как пандемия привела к сокращению доли людей в этой популяции, принимающих доконтактную профилактику (ДКП), лекарство, которое защищает против ВИЧ-инфекции. Однако они не обнаружили значительного сокращения числа людей, проходящих тестирование на ВИЧ.
Исследователи обнаружили, что участники все еще получали лечение метадоном. Клиники, из которых они брали пробы, в том числе программа предоставления шприцев, в районе Нью-Хейвена создали такие услуги, как телемедицина, мобильные клиники, приемные бутылки с метадоном, и оставались открытыми с безопасным ограничением возможностей.
"Постоянная доступность этих услуг, хотя и в ограниченном объеме, была действительно полезной и может быть причиной того, что мы не видим существенной разницы в использовании услуг по лечению зависимости и профилактике ВИЧ," Шреста говорит.
Мы надеемся, что эти результаты послужат руководством для клиник в обслуживании своих пациентов с использованием инновационных стратегий, таких как телемедицина и мобильные клиники, во время нынешних и будущих кризисов общественного здравоохранения.
"Это важные услуги, за которые мы обязательно должны выступать," Мистлер говорит.