Поражения вертлужной впадины высокой степени злокачественности по сравнению с поражениями низкой степени

Согласно исследованию, опубликованному сегодня на Объединенном ежегодном собрании Американского ортопедического общества спортивной медицины и ассоциации артроскопии Северной Америки, пациенты, перенесшие артроскопию тазобедренного сустава с повреждением хряща высокой степени, не видят положительных результатов по сравнению с пациентами с повреждением хряща более низкой степени.

Исследование представил Доминик Каррейра, доктор медицины, из компании Peachtree Orthopaedics, Атланта, штат Джорджия. Доктор. Каррейра и его коллеги стремились определить, какое влияние оказывает повреждение вертлужного хряща на исходы после первичного восстановления разрывов вертлужной губы.

При повреждении суставного хряща может возникнуть боль в суставах. Если повреждение суставного хряща становится диффузным, используется термин артрит.

Чтобы определить это, исследователи запросили многоцентровый регистр артроскопии тазобедренного сустава для пациентов, перенесших первичную пластику верхней губы в 2014-2017 гг., С задокументированными двухлетними результатами. Они отнесли 472 пациента к одной из трех групп в зависимости от тяжести повреждения суставного хряща в системе классификации Бека: Нет, Низкая степень (Степень 1 или 2) или Высокая степень (Степень 3 или 4) Повреждение.

Пациенты во всех трех группах испытали статистически значимое улучшение показателей iHOT-12 от исходного уровня до окончательного периода наблюдения (p<0.001). Показатели iHOT-12 через два года были значительно выше у пациентов без повреждения суставного хряща вертлужной впадины (среднее ± стандартное отклонение, 80 ± 21) по сравнению с пациентами с повреждением высокой степени (71 ± 25) (критерий Данна, p<0.001).

При учете возраста, ИМТ, пола и показателей iHOT12 до операции в моделях логистической регрессии для пороговых значений клинически значимых результатов, наличие поражений высокой степени было отрицательным предиктором для достижения MCID (отношение шансов [95% ДИ], 0.49 [0.25, 0.91]) и ПРОПУСК (0.61 [0.38, 0.98]).Среди пациентов с поражениями высокой степени не было значимой разницы в двухлетних оценках iHOT-12 между пациентами, перенесшими хондропластику (N = 57), и пациентами, перенесшими микропереломы (N = 19) (p = 0.13).

"Повреждение сустава вертлужной впадины высокой степени предвещает худшие результаты, о которых сообщают пациенты, через два года после первичной пластики лабральной губы," Доктор. Каррейра сообщил. "И наши результаты предполагают отсутствие разницы между эффективностью хондропластики и микропереломов в отношении исходов, о которых сообщают сами пациенты."