Демографические и клинические факторы, по-видимому, связаны с выживаемостью пациентов с болезнью Паркинсона (БП), а наличие деменции связано со значительным увеличением смертности, согласно отчету в январском выпуске Archives of Neurology.
Хотя болезнь Паркинсона является распространенным нейродегенеративным заболеванием среди пожилых людей, существуют противоречивые данные о выживаемости пациентов с этим заболеванием, согласно справочной информации в статье.
Эллисон В. Уиллис, М.D., из Медицинской школы Вашингтонского университета, Санкт-Петербург. Луи и его коллеги провели общенациональное ретроспективное когортное исследование 138 000 получателей помощи по программе Medicare, заболевших болезнью Паркинсона, которые были выявлены в 2002 году и продолжались до 2008 года.
Секс и раса "значительно предсказанный" выживание, отмечают исследователи. У пациентов, которые были женщинами, латиноамериканцами или азиатами, скорректированный риск смерти был ниже, чем у белых мужчин. В течение шестилетнего исследования 64 процента пациентов с болезнью Паркинсона умерли, причем чернокожие пациенты имели самый высокий общий уровень смертности (66.4 процента), за которыми следуют белые пациенты (64.6 процентов), выходцы из Латинской Америки (55.4 процента) и азиатские пациенты (50.8 процентов).
Деменция диагностирована у 69 человек.6 процентов исследуемой популяции к концу периода исследования, и самая высокая частота была обнаружена у чернокожих пациентов (78.2 процента), за которыми следуют выходцы из Латинской Америки (73.1 процент). У белых и азиатских пациентов с БП частота деменции была ниже – 69% и 66%.8 процентов соответственно.
У пациентов с болезнью Паркинсона и деменцией вероятность смерти выше, чем у пациентов без деменции. Исследователи также отмечают, что пациенты с болезнью Паркинсона в терминальной стадии часто госпитализировались из-за сердечно-сосудистых заболеваний и инфекций, но редко из-за болезни Паркинсона. Они также предполагают, что пациенты с болезнью Паркинсона, живущие в городских районах с высокими промышленными выбросами металлов, имеют немного более высокий скорректированный риск смерти, но исследователи предполагают, что требуется дополнительная работа, чтобы понять, может ли воздействие окружающей среды влиять на течение болезни Паркинсона или выживаемость.
"Мы демонстрируем, что деменция обычно возникает у пациентов с БП в возрасте 65 лет и старше; это оказало самое сильное влияние на выживаемость с поправкой на возраст среди переменных, которые мы изучали," авторы делают вывод. "Наши данные подчеркивают необходимость профилактики или лечения деменции у пациентов с БП из-за его влияния на выживаемость," авторы делают вывод.