Новое исследование предполагает, что жизненное истощение, которое можно рассматривать как индикатор психологического дистресса, является фактором риска развития деменции в будущем.
Исследователи из Департамента общественного здравоохранения Копенгагенского университета в сотрудничестве с Национальным исследовательским центром рабочей среды и Датским исследовательским центром деменции показали, что стрессовое состояние в конце среднего возраста связано с более высоким риском развития деменции в более позднем возрасте. Полученные данные способствуют нашему пониманию психологического дистресса как важного фактора риска, которому следует уделять больше внимания при рассмотрении профилактических инициатив в отношении более позднего слабоумия.
Психологический дистресс можно определить как состояние эмоционального страдания, иногда сопровождающееся соматическими симптомами. Жизненное истощение операционализируется как чувство необычной усталости, повышенной раздражительности и деморализации и может рассматриваться как индикатор психологического стресса. Предполагается, что жизненное истощение является ответом на неразрешимые проблемы в жизни людей, особенно когда они неспособны адаптироваться к длительному воздействию стрессоров.
Реакция на физиологический стресс, включая сердечно-сосудистые изменения и чрезмерное производство кортизола в течение длительного периода, может служить механизмом, связывающим психологический стресс с повышенным риском деменции. Сабрина Исламоска, Ph.D. студент из Департамента общественного здравоохранения Копенгагенского университета показал зависимость доза-реакция между симптомами жизненного истощения, о которых сообщалось в конце среднего возраста, и риском деменции в более позднем возрасте. Исламоска объясняет: "Мы обнаружили, что для каждого дополнительного симптома жизненного истощения риск деменции повышается на 2%. У участников, сообщающих от 5 до 9 симптомов, риск деменции на 25% выше, чем у участников без симптомов, в то время как у участников, сообщающих от 10 до 17 симптомов, риск деменции на 40% выше, чем у тех, у кого нет симптомов."
Исследователи использовали данные опроса 6807 датских участников Копенгагенского городского исследования сердца, которые ответили на вопросы о жизненном истощении в 1991–1994 годах. На момент опроса средний возраст участников составлял 60 лет. Данные исследования были привязаны к национальным больничным регистрам, регистрам смертности и рецептам для выявления случаев деменции. За участниками наблюдали до конца 2016 года.
Основываясь на результатах этого исследования, Исламоска привлекла внимание к дискуссии о том, может ли психологический стресс в конце среднего возраста иметь значение для последующего риска развития деменции. Тем не менее, также возможно, что патология деменции на ранней стадии приводит к еще большему психологическому стрессу.
"Мы были особенно обеспокоены тем, будут ли симптомы жизненного истощения ранним признаком деменции. Тем не менее, мы обнаружили связь такого же масштаба даже при разделении сообщений о жизненном истощении и диагнозах деменции с возрастом до 20 лет," Исламоска сказал. Результаты этого исследования подтверждают, что дистресс в конце среднего возраста потенциально может увеличить риск деменции в более позднем возрасте. Несмотря на поправку на несколько других хорошо известных факторов риска деменции, таких как пол, семейное положение, низкий уровень образования, факторы образа жизни и сопутствующие заболевания, риск деменции, связанный с жизненным истощением, не изменился.
"Стресс может иметь серьезные и пагубные последствия не только для здоровья нашего мозга, но и для здоровья в целом. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний являются хорошо известными модифицируемыми факторами риска деменции, и в некоторых странах наблюдается застой или даже снижение заболеваемости деменцией. Наше исследование показывает, что мы можем пойти дальше в профилактике деменции, устраняя психологические факторы риска деменции," Исламоска сказал.