Хотя открытия о факторах риска болезни Альцгеймера часто упоминаются в новостях, взрослые не знают ни о взаимосвязи между риском болезни Альцгеймера и здоровьем сердца, ни о том, что физическая активность может защитить от деменции, согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в Alzheimer’s Association 2009 International. Конференция по болезни Альцгеймера (ICAD 2009) в Вене.
Два дополнительных исследования, представленные на ICAD 2009, показывают более высокий риск болезни Альцгеймера у ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и более низкий риск болезни Альцгеймера у взрослых, потребляющих умеренное количество алкоголя.
"Ваш мозг играет решающую роль почти во всем, что вы делаете: думаете, чувствуете, запоминаете, работаете и играете – даже во сне," сказала Мария Каррильо, доктор философии, директор по медицине & Научные связи в Ассоциации Альцгеймера. "Хорошая новость заключается в том, что теперь мы знаем, что вы можете многое сделать, чтобы сохранить здоровье своего мозга с возрастом. Эти шаги также могут снизить риск развития болезни Альцгеймера или другого слабоумия."
"Между здоровьем сердца и здоровьем мозга существует сильная и надежная связь. Если люди узнают и выполнят некоторые простые изменения образа жизни, например, станут более физически активными и придерживаются здоровой для мозга диеты, это может оказать огромное влияние на здоровье населения нашей страны и стоимость медицинского обслуживания," Каррильо добавил.
Взрослые плохо понимают связь болезни Альцгеймера с факторами риска для здоровья сердца
Коллин Э. Джексон, М.S., докторант кафедры клинической психологии Университета Коннектикута и его коллеги провели анонимный онлайн-опрос 690 взрослых для измерения "слабоумие грамотность," то есть их знания и убеждения, которые могут помочь в распознавании, лечении или профилактике болезни Альцгеймера.
Средний возраст населения 50 лет, диапазон 30-85 лет; 76% респондентов составляли женщины. Девяносто четыре процента (94%) участников были из США, а остальные 6% из других англоязычных стран. Выборка была относительно богатой: 18% респондентов зарабатывали более 200000 долларов в год на пике своей карьеры и имели хорошее образование, при этом 87% респондентов закончили как минимум 1-3 года обучения в колледже.
Исследователи обнаружили, что 64% участников исследования неправильно указали на отсутствие связи между болезнью Альцгеймера и ожирением или высоким кровяным давлением. Шестьдесят шесть процентов (66%) не знали, что высокий стресс является фактором риска развития деменции, а 34% не знали, что физические упражнения являются защитным фактором.
С положительной стороны, почти все участники исследования (94%) правильно указали, что болезнь Альцгеймера не является нормальным старением и не полностью основана на генетике.
"Наши данные показывают, что взрослые американцы обладают ограниченными знаниями и плохим пониманием факторов, которые, как было продемонстрировано, увеличивают риск болезни Альцгеймера, таких как ожирение, высокое кровяное давление и другие факторы риска для здоровья сердца," Джексон сказал. "Они также мало знали о защитных факторах против болезни Альцгеймера, таких как физические упражнения, по сравнению с убедительностью имеющихся исследовательских данных."
"Нам нужно больше образовательных программ и возможностей для всех демографических групп с упором на поведение, которое снижает риск развития болезни Альцгеймера," Джексон добавил.
Посттравматическое стрессовое расстройство связано с почти двойным риском деменции у ветеранов
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) часто встречается среди ветеранов, возвращающихся с боевых действий, и есть некоторые свидетельства того, что оно может быть связано со снижением когнитивной функции. Однако ни одно исследование еще не изучало, увеличивает ли посттравматическое стрессовое расстройство риск развития деменции.
Для решения этой новой проблемы Кристин Яффе, доктор медицинских наук, профессор психиатрии, неврологии и эпидемиологии и заместитель заведующего кафедрой психиатрии Калифорнийского университета в Сан-Франциско, а также руководитель гериатрической психиатрии и директор клиники расстройств памяти в Медицинский центр Сан-Франциско, штат Вирджиния, и его коллеги попытались определить, связано ли посттравматическое стрессовое расстройство с риском развития деменции у пожилых ветеранов в США.S. на лечении в ветеранских медпунктах.
Они изучили 181 093 ветерана в возрасте 55 лет и старше без деменции (53 155 ветеранов с диагнозом посттравматическое стрессовое расстройство и 127 938 ветеранов без посттравматического стрессового расстройства) с использованием данных из Национальной базы данных Департамента по делам ветеранов. Средний базовый возраст ветеранов – 68 лет.8 лет и 97% были мужчинами. Они следили за ветеранами с 2001 по 2007 год, в том числе отслеживали, были ли у них диагностированы болезнь Альцгеймера / деменция.
Исследователи обнаружили, что ветераны с посттравматическим стрессовым расстройством, участвовавшие в исследовании, заболели новыми случаями деменции в количестве 10 раз.6% в течение семи лет наблюдения; у людей без посттравматического стресса – 6 баллов.6%. (Примечание: это обновленные данные исследователя, поэтому они отличаются от прилагаемых аннотаций.) Даже после поправки на демографические данные, медицинские и психиатрические сопутствующие заболевания у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством, участвовавших в этом исследовании, вероятность развития эпизодической деменции была почти в два раза выше, чем у ветеранов без посттравматического стрессового расстройства (HR = 1).8, 95% ДИ 1.7-1.9). Результаты были аналогичными, когда они исключили тех, у кого в анамнезе были черепно-мозговые травмы, злоупотребление психоактивными веществами или депрессия.
"Крайне важно следить за пациентами с посттравматическим стрессовым расстройством и на ранней стадии диагностировать у них деменцию," Яффе сказал. "Необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью понять, что связывает эти два важных расстройства. Обладая этими знаниями, мы сможем найти способы снизить повышенный риск деменции, связанной с посттравматическим стрессовым расстройством."
Умеренное употребление алкоголя почти на 40% снижает риск развития деменции
Умеренное употребление алкоголя, особенно вина, было связано со снижением риска деменции у взрослых среднего возраста. Неизвестно, верна ли эта связь для пожилых людей или людей с легкими когнитивными нарушениями (MCI).
Кейси Синк, доктор медицинских наук, магистр медицины, доцент кафедры внутренней медицины отделения геронтологии и гериатрической медицины Медицинской школы университета Уэйк Форест в Уинстон-Салеме, Северная Каролина, и ее коллеги попытались определить взаимосвязь между употреблением алкоголя и происшествием. деменция у 3069 взрослых людей в возрасте 75 лет и старше без деменции, проживающих в сообществе, которые были включены в исследование Ginkgo Evaluation of Memory Study (GEMS), спонсируемое Национальным институтом здравоохранения исследование гинкго билоба для профилактики деменции. В начале исследования 2587 участников были признаны когнитивно нормальными, а 482 имели MCI.
Участники исследования сами сообщили об употреблении алкоголя и классифицировали исследователи как отсутствие алкоголя, 1-7 напитков в неделю (легкие), 8-14 напитков в неделю (умеренные) и более 14 напитков в неделю (тяжелые). Подсчитаны все виды алкоголя. Распределение потребления алкоголя за неделю составило 0 = 42.6%; 1-7 = 38.2%; 8-14 = 9.4%; больше 14 = 9.8%.
Каждые шесть месяцев участники обследовались на срок до шести лет на предмет изменений в их памяти или мыслительных способностях. Если кто-то подозревался в развитии болезни Альцгеймера или другой деменции, его тщательно обследовали. За период наблюдения за исследованием было зарегистрировано 523 новостных случая деменции.
После корректировки на демографические данные, курение, сопутствующие заболевания, депрессию, социальную активность и исходные познавательные способности умеренное потребление алкоголя (1-2 порции в день) было связано с 37% снижением риска деменции у участников с нормальным познанием на исходном уровне, но не у тех, у кого MCI. (Примечание: это обновленные данные исследователя, поэтому они отличаются от прилагаемых аннотаций.)
Для пожилых людей, которые начали исследование с MCI, потребление алкоголя в любом количестве было связано с более быстрыми темпами когнитивного снижения; а у тех, кто был отнесен к категории сильно пьющих (более 14 напитков в неделю), вероятность развития деменции во время исследования была почти в два раза выше, чем у непьющих с легкими когнитивными нарушениями.
"Наши результаты показывают, что употребление алкоголя от легкого до умеренного может снизить риск деменции," Раковина сказала. "Однако это не похоже на тех, у кого уже есть легкие когнитивные нарушения. Текущие рекомендации не более одного напитка в день для женщин и двух для мужчин подтверждаются этими результатами."
Источник: Ассоциация Альцгеймера